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“渝快?!崩塾嫾{入醫(yī)保目錄外的創(chuàng)新藥超100種 覆蓋多種惡性腫瘤和罕見病用藥

2025-11-14 12:28:03 來源: 第1眼TV-華龍網

第1眼TV-華龍網訊(記者 梁浩楠)當前,各地都在推進多層次醫(yī)療保障體系建設,重慶在構建覆蓋創(chuàng)新藥全鏈條的醫(yī)保支持體系方面有哪些創(chuàng)新舉措?11月14日,《重慶市全鏈條支持創(chuàng)新藥高質量發(fā)展若干措施》政策吹風會上,市醫(yī)保局副局長仲姝婕介紹,醫(yī)保部門全鏈條支持創(chuàng)新藥發(fā)展,著力為創(chuàng)新藥“打通關鍵環(huán)節(jié),構建多元保障”。

11月14日,《重慶市全鏈條支持創(chuàng)新藥高質量發(fā)展若干措施》政策吹風會舉行。圖為市醫(yī)保局副局長仲姝婕回答記者提問。第1眼TV-華龍網首席記者 李文科 攝
11月14日,《重慶市全鏈條支持創(chuàng)新藥高質量發(fā)展若干措施》政策吹風會舉行。圖為市醫(yī)保局副局長仲姝婕回答記者提問。第1眼TV-華龍網首席記者 李文科 攝

在準入環(huán)節(jié)。一是面向全國市場,市醫(yī)保局組建了支持創(chuàng)新藥發(fā)展的工作專班,指導創(chuàng)新藥市場價格形成和申報國家基本醫(yī)保的藥品目錄談判工作。二是面向本地的市場,主要是暢通準入渠道,建立創(chuàng)新藥掛網專區(qū),確保創(chuàng)新藥掛網全流程辦理時間不超過15個工作日,確保我市醫(yī)療機構可以及時在線上采購創(chuàng)新藥品,加快創(chuàng)新藥臨床使用進程。

在供應環(huán)節(jié)。一是鼓勵定點醫(yī)療機構根據臨床需求,將國家基本醫(yī)保藥品目錄內的創(chuàng)新藥直接納入院內藥品應用目錄。二是支持醫(yī)保數(shù)據用于創(chuàng)新藥研發(fā),依托我市醫(yī)保可信數(shù)據空間,做好醫(yī)保數(shù)據資源管理,推動醫(yī)保領域公共數(shù)據資源利用,在確保數(shù)據安全、合法合規(guī)的基礎上,探索為創(chuàng)新藥研發(fā)提供必要的醫(yī)保數(shù)據服務,支持醫(yī)藥企業(yè)、科研院所、醫(yī)療機構等合理確定研發(fā)方向、布局研發(fā)管線,提升創(chuàng)新效率。

在支付環(huán)節(jié)。一是推進DRG支付制度改革,DRG主要是指把所有疾病病種分成幾百個組,每一個組來確定醫(yī)保的支付標準,在這個醫(yī)保支付標準之外,另外制定了對于創(chuàng)新藥、創(chuàng)新技術的除外支付、高額醫(yī)療費用特例單議等特殊支付機制,以及對中醫(yī)優(yōu)勢病種、中醫(yī)特色病種的傾斜支付辦法,支持中西醫(yī)創(chuàng)新藥發(fā)展和臨床應用。二是建立多層次醫(yī)療保障體系,支持普惠型商業(yè)健康保險“渝快?!卑l(fā)展,指導創(chuàng)新藥納入到“渝快?!钡谋U戏秶?,重點覆蓋基本醫(yī)保政策范圍外的費用,共同來分擔高額醫(yī)療費,讓老百姓用得起、用得上。近年來,“渝快?!币呀浝塾嫾{入醫(yī)保目錄外的創(chuàng)新藥超過100種,覆蓋了多種惡性腫瘤和12種罕見病用藥,減輕了患者負擔超過1.5億元。

此外,在使用環(huán)節(jié)。一是將國家談判藥品納入“雙通道”銷售,“雙通道”就是可以通過定點醫(yī)療機構和定點零售藥店兩個渠道,來滿足藥品的供應保障和臨床使用需求。對于國家談判藥品中適用于門診治療、使用周期比較長、療程費用比較高的藥品,還建立了單獨的藥品保障機制,對于符合使用條件的參保人由醫(yī)?;饏⒄瘴沂虚T診特病政策,在門診也可以予報銷。目前全市已經納入“雙通道”門診保障范圍的藥品就有151種。二是開發(fā)“渝藥易購”網絡購藥平臺,“渝藥易購”是重慶自己開發(fā)的網絡購藥平臺,實現(xiàn)電子處方在定點醫(yī)療機構和定點藥店之間的流轉,醫(yī)療機構可通過能夠提供國家談判藥品銷售的藥店為參保群眾提供用藥保障服務。目前,全市已有3萬余家醫(yī)保定點醫(yī)藥機構可開展電子處方流轉服務,群眾購藥用藥更加方便。

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責任編輯:邵煜晟

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